免疫不全或慢性病患小心隱球菌感染－i258kl974的部落格

罹患免疫不全的朋友，小心肺部隱球菌感染！臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科最近收治一名患有糖尿病的老婦人，因為咳嗽超過兩個星期，到醫院求診，經過一系列檢查，最後判斷為隱球菌感染，口服抗徽菌藥物治療後，症狀已經逐漸好轉。

中興院區胸腔內科醫師黃琛瑋表示，隱球菌感染在正常免疫力的人體發生機率非常低，就算感染，半數患者也沒有症狀，不治療也會好轉，通常是在例行性胸部X光檢查中偶然發現，必須密切觀察2到3個月。但是，免疫不全的病人症狀就會比較嚴重，尤其是愛滋病患者。楊琛瑋說，愛滋病患者若發生肺部隱球菌感染，都會有發燒、咳嗽症狀，若不加以治療，約80%會發展成腦膜腦炎。

另外像是惡性淋巴瘤、器官移植病人、類肉瘤症、長期類固醇治療者、和糖尿病患，都屬於高危險群。醫師表示，這名71歲的老婦人，本身有高血壓、糖尿病，因為咳嗽症狀，門診安排胸部X光，發現有肺炎情形。檢查報告初步排除細菌感染及結核菌感染，最後報告顯示為隱球菌感染，因此以口服抗黴菌治療，也提醒高危險族群，如果有類似症狀，要儘速就醫診療。